Pubblicato da: Valentina Besozzi

Sorveglianza sanitaria in risonanza magnetica: obblighi e responsabilità per i professionisti sanitari

La sorveglianza sanitaria in risonanza magnetica è un obbligo fondamentale per tutelare la salute dei lavoratori esposti ai campi elettromagnetici durante l’attività lavorativa. Tuttavia, uno dei dubbi più frequenti riguarda i professionisti sanitari con partita IVA che operano all’interno di strutture di risonanza magnetica: chi è responsabile della loro sorveglianza sanitaria?

A chiarire questo aspetto è un recente approfondimento pubblicato da INAIL, che fornisce importanti indicazioni sull’applicazione del D.Lgs. 81/2008 e del D.M. 14 gennaio 2021, definendo gli obblighi del datore di lavoro anche nei confronti dei professionisti autonomi inseriti nell’organizzazione della struttura sanitaria.

Perché la sorveglianza sanitaria in risonanza magnetica è obbligatoria

Le apparecchiature di risonanza magnetica (RM) rappresentano uno strumento indispensabile per la diagnostica moderna, ma generano campi elettromagnetici ai quali possono essere esposti gli operatori sanitari.

Per questo motivo la normativa italiana impone specifici obblighi in materia di salute e sicurezza sul lavoro, prevedendo:

• valutazione dei rischi;
• formazione specifica;
• sorveglianza sanitaria;
• giudizio di idoneità alla mansione.

L’obiettivo è prevenire eventuali effetti derivanti dall’esposizione ai campi elettromagnetici e garantire condizioni di lavoro sicure.

I rischi per chi lavora in risonanza magnetica

Il personale autorizzato che opera all’interno del sito di risonanza magnetica può essere esposto a:

• campo magnetico statico;
• campi magnetici a bassa frequenza;
• radiofrequenze generate durante gli esami.

L’esposizione riguarda non soltanto i tecnici sanitari di radiologia medica, ma anche:

• medici radiologi;
• infermieri;
• anestesisti;
• personale di supporto;
• altri operatori autorizzati ad accedere al sito RM.

Chi può operare in una struttura di risonanza magnetica?

Il D.M. 14 gennaio 2021 stabilisce che possono accedere al sito di risonanza magnetica esclusivamente i lavoratori inseriti nell’elenco del Personale Autorizzato (PA).

Per essere autorizzati è necessario possedere entrambi i seguenti requisiti:

• formazione specifica sui rischi della risonanza magnetica;
• giudizio di idoneità alla mansione rilasciato dal Medico Competente.

Senza tali requisiti non è consentito svolgere attività all’interno del sito RM.

Quando è obbligatoria la sorveglianza sanitaria in risonanza magnetica?

La sorveglianza sanitaria in risonanza magnetica è disciplinata dagli articoli 41 e 211 del D.Lgs. 81/2008.

Generalmente comprende:

• visita medica preventiva;
• visite periodiche;
• ulteriori accertamenti quando il lavoratore manifesta sintomi o effetti correlati all’esposizione ai campi elettromagnetici.

La periodicità è normalmente annuale, salvo diversa valutazione del Medico Competente in funzione dei rischi presenti.

Il protocollo sanitario deve essere personalizzato

Ogni struttura sanitaria presenta caratteristiche differenti.

Per questo motivo il protocollo sanitario viene definito dal Medico Competente tenendo conto di:

• tipologia di apparecchiatura RM;
• livelli di esposizione ai campi elettromagnetici;
• organizzazione del lavoro;
• durata dell’esposizione;
• condizioni di salute del lavoratore;
• presenza di dispositivi impiantabili o materiali metallici.

La cartella sanitaria deve riportare l’esposizione ai campi elettromagnetici quale rischio professionale.

Professionisti sanitari con partita IVA: chi deve garantire la sorveglianza sanitaria?

Questo rappresenta uno dei chiarimenti più rilevanti contenuti nel documento pubblicato da INAIL.

Quando un professionista sanitario con partita IVA opera all’interno della struttura sanitaria utilizzando le apparecchiature messe a disposizione dal datore di lavoro, seguendo la sua organizzazione e svolgendo attività sui pazienti della struttura, la tutela prevista dal D.Lgs. 81/2008 deve essere garantita dal datore di lavoro della struttura, indipendentemente dalla forma contrattuale.

In questi casi il datore di lavoro deve assicurare:

• valutazione dei rischi;
• sorveglianza sanitaria;
• giudizio di idoneità;
• formazione specifica.

Diversa è invece la situazione delle imprese esterne, per le quali continuano ad applicarsi le disposizioni dell’articolo 26 del D.Lgs. 81/2008 in materia di appalti, cooperazione, coordinamento e DUVRI.

Il ruolo del Medico Competente

Il Medico Competente svolge un ruolo fondamentale nella gestione della sorveglianza sanitaria in risonanza magnetica.

Tra i suoi principali compiti rientrano:

• collaborazione alla valutazione dei rischi;
• definizione del protocollo sanitario;
• effettuazione delle visite mediche;
• espressione del giudizio di idoneità;
• aggiornamento della cartella sanitaria;
• sopralluogo annuale negli ambienti di lavoro, salvo diversa necessità.

Formazione obbligatoria per il personale di risonanza magnetica

La sicurezza non si limita alla sorveglianza sanitaria.

Il datore di lavoro deve garantire una formazione specifica riguardante:

• accesso alle aree controllate;
• procedure di emergenza;
• gestione dei materiali metallici;
• rischi derivanti dai campi elettromagnetici;
• corretto comportamento nel sito di risonanza magnetica.

La formazione deve essere pianificata e periodicamente aggiornata nel rispetto del D.M. 14 gennaio 2021.

Checklist per verificare la conformità della struttura

Per garantire il rispetto della normativa è opportuno verificare periodicamente la presenza di:

✅ Valutazione dei rischi aggiornata

✅ Elenco del Personale Autorizzato

✅ Formazione specifica documentata

✅ Protocollo sanitario dedicato ai lavoratori esposti ai campi elettromagnetici

✅ Giudizi di idoneità in corso di validità

✅ Cartelle sanitarie aggiornate

✅ Coordinamento con eventuali imprese esterne

Come possiamo supportare la tua struttura sanitaria

Soluzioni Srl Società Benefit supporta ospedali, poliambulatori, centri diagnostici e strutture sanitarie nella gestione della sorveglianza sanitaria in risonanza magnetica, offrendo:

• consulenza in materia di salute e sicurezza sul lavoro;
• valutazione dei rischi;
• sorveglianza sanitaria con Medici Competenti;
• organizzazione della formazione obbligatoria;
• aggiornamento dei protocolli sanitari e della documentazione prevista dal D.Lgs. 81/2008

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